试管婴儿的并发症

1. 卵巢过度刺激综合征

    卵巢过度刺激综合征（OHSS）是促排卵过程中常见的并发症，由于毛细血管通透性增加，而引起血液浓缩血容量减少、少尿、腹水、胸水、电

解质紊乱、高凝状态、肝肾功能损害、血栓形成、成人呼吸窘迫综合征，甚至死亡。发生率为0.6%－14%，重度0HSS发生率在0.5%左右。

2.多胎妊娠

    随着促排卵药物的应用和辅助生育技术的开展，多胎妊娠的发生率上升，成为主要并发症之一。由于多胎妊娠的孕妇并发症多，早产发生率及围生期死亡率高，属高危妊娠范围，所以医患双方都希望得到单胎，最多是双胎妊娠。多胎的预防措施在体外助孕技术中主要是减少移植胚胎数目，多余胚胎冻存留用。但由于助孕技术发展水平的限制，单胚着床率相对较低，所以单胚移植目前还不能广泛应用。通常每次移植2－3个胚胎，不能杜绝多胎的发生。单纯应用促排卵药物或做人工授精者多胎妊娠更难以预防。为了改善多胎的妊娠结局，多胎妊娠减胎术就应运

而生。

促排卵多卵泡发育

3.手术并发症                                                                                         

    因患者盆腔结构不同，加之某些患者盆腔粘连、卵巢位置不同等，卵泡穿刺手术过程中会有出血，手术并发的感染，卵巢促排卵后体积增大容易发生扭转。目前各个生殖中心均实施无菌操作，手术并发症发生并不常见，但仍注意其发生的可能性。

4. 宫外孕

    IVF孕妇中发生宫外孕的比例约在3%。盆腔粘连或输卵管通而不畅是宫外孕的高危因素，但是不是所有的盆腔粘连或输卵管通而不畅都会发生宫外孕，而且自然受孕的妇女也有发生宫外孕的风险。IVF同时发生宫内和宫外妊娠的比例为0.675%。因此确定怀孕后2周应进行B超检查确定胚胎的位置。

5. 流产

    IVF 孕妇有发生流产的危险。个别的孕妇在孕早期B超检查中如果发现是空囊，没有胚芽;或者见不到胎心搏动或胚胎发育停止，都提示难免流产，需要清宫处理。

双胎的B超声像表现